Fw:台灣加油! 來自新加坡朋友的信件!

除了不要把這裡當作電腦軟硬體診療室之外,什麼都可以聊!

版主: DearHoney

ASKA
神人
文章: 640
註冊時間: 2001-01-04 08:00
來自: 辦公室

Fw:台灣加油! 來自新加坡朋友的信件!

文章 ASKA »

台灣的同胞們,

關於 SARS 開始在台灣蔓延,這是很令人心驚肉跳的,看著你們拒絕

量體溫、反對隔離、反對這個、反對那個,只要用 " 人權 " 二字就

壓死官員的作業,也是疫情將會無法控制的開始。如果你們像我在新

加坡渡過過去的 5 個星期,你們就會了解 SARS 是多麼地恐怖,



你們就會知道,即使必須關在家裡一個月讓大家都可以平安無事,你

們都要覺得很值得、很慶幸了;在新加坡,只要一發現有人感染,周

圍的人、店舖、醫院、任何機構.. 都會被令關閉,相關人員居家隔

離 10 天,如果違令,會被帶上電子追蹤器,家中被裝置攝影機,而

且不定時電話查探。



在新加坡,每個人都很贊成這些做法,而法令也不斷地修改至更嚴厲

、罰款加監禁等等. .. 絕不寬待這些蓄意違令的人,因為, 那等於

是蓄意謀殺別人,現在,政府甚至考量把不遵守隔離令的人的姓名相

片公開,讓大家知道他是誰。



4 天前,一個果菜批發市場發現有人感染,立刻關閉整個市場, 24

小時有警察嚴密駐守,確認沒有人進出,超過 2,000 人立刻被居家

隔離,新加坡的果菜供應短缺,但是, 在 4 天內已經恢復正常;



新加坡的政府,真的很令人佩服,管理得非常嚴厲,到處都有體溫測

量,政府甚至派送體溫計給每一個學生,到 5 月底, 六月初左右,

政府將會確保每一戶都有一個政府發送的電子體溫計。



新加坡的機場,有體溫掃描機,進出機場的人只要體溫超過常溫,立

刻可以從螢幕上看出,新加坡的計程車司機,每天都必須量 2 次的

體溫,並且要在衣服上貼上一個當天測量的不同顏色的貼紙讓乘客辨

別這個司機是否是健康的司機。





新加坡的所有 SARS 病患,一律送到陳篤生醫院,目的是,集中管理

,而且,此醫院有 1000 個床位,可以在萬一情況很糟糕,蔓延太嚴

重時,仍可以有足夠的病床。



在新加坡,只要有 SARS 症狀,救護車會到達住家直接將病人送達陳

篤生醫院,病人不可以叫計程車去醫院,以免藉由計程車司機蔓延開

來,救護車是免費的,政府並且設立 SARS 專線讓人民有地方可以諮

詢;在陳篤生醫院檢查 SRAS 是免費的。



死亡的病患都立即火化,家屬也無法見最後一面,這是很令人傷心的

事,可是,也是為了不再繼續將病傳染給家人的考量。



是的!以上都讓人覺得沒有自由,可是,並沒有任何人抱怨,因為,

大家都知道 SARS 的蔓延有多快,人命的逝去有多快,希望大家可以

合作,SARS 才有可能斷絕!



該隔離時,就當作放假;該入院時,一定要遵從醫生的指示,請大家

一定要合作呀!! 否則,我已經可以預見,SARS 將會在一個月內席捲

整個台灣寶島,



如果大家繼續在那裡抗議這個,反對那個,請政府一定要:



1.即刻隔離所有 " 有可能感染 " 的人,不要等 " 確定 " 感染才隔

離,那都已經太晚了。



2.每個城市一定要指定一個大醫院專門收 SARS 病患以及做隔離用,

不要把病患分開,醫護人員也一定要確實做到保護自己以及多洗手

,進出醫院要換乾淨衣物。



3.宣導人民不要看完一個私人診所醫生,隔天又到另外一家診所看病

,只要有發燒,就一定要就醫!而且政府必須要指定只可以用某種

車來載送可疑或已



確認病患,救護車或這種專門載送的車必須是免費,否則會造成民眾

不願花錢的心理而不就醫。



4.診所的醫生只要覺得病患有出現 SARS 的症狀,一定要強制留住病

患,立即召喚救護車把病人立即送往指定的醫院,不可以讓病人先

回家。



5.所有的醫院必須在醫院外面設立一個檢查站,將進出的人員都先量

體溫後,戴至少 N95 等級的口罩後,才可以進入,因為 SARS 特

別會攻擊已經有其他疾病,抵抗力較差的人,而根據在新加坡已經

死亡的病患來看,都是已經有其他疾病的人最容易被 SARS 擊倒而

去世。



6.死亡的人必須立即火化。



7.無論輿論有多麼地大,無論反對的聲浪有多猛,請做該做的事、該

罰就罰,這才是政府該做的事! 例如:那位在機場不肯量體溫的先

生,其實,應該以 " 蓄意謀殺 " 起訴他,罰款實在太輕了!



8.較大的機構,應該儘量分成兩個部門或兩棟大樓上班,萬一有人受

感染必須隔離時,至少不會全部停擺。



9.被隔離的人的家屬如果堅持要自己照顧病人,那麼, 他也必須有心

理準備,可能會導致死亡,而且不可以來往醫院已經住家之間。



10.對於被隔離的人,一定要嚴厲看管,而不是讓他們到處閒晃,或

到處和鄰居聊天等等。



11.對於違反隔離令的人,建議公開相貌以及姓名讓和他有往來的人

知道他是危險人物。



12.機場、港口等等一定要有醫務人員嚴格檢查進出人員的體溫,一

天至少兩次,一有可疑,立刻嚴加進一步檢查或直接送至醫院。



13.無論隔離的人數牽連有多廣,一定要執行!無論是學校、政府機

關... 這個時候一定要抱著 " 寧殺一百,不放過一個 " 的心態

,只要有可疑的病患,一定要立刻隔離並馬上追蹤過去 10 天內

曾經到過的地方,接觸過的人等等..



14.規定學校要每天早上量學生的體溫,出差的人員,只要去過有

SARS 的國家,回來一律在家隔離 10 天。



15.安排應該如何讓被隔離的人有送到家的三餐。



被隔離的人不要以為是被以異樣眼光看待,即使是醫護人員都會有被

" 歧視 " 的感覺,但是,這只是過度時期,這是一種社會責任,為

了自己、為了家人、為了整個社會,否則,台灣真的會因為 SARS 而

垮了!



夫妻應該討論好,如果其中一人染病必須被隔離時,應該如何安排家

中大小事,也許這樣想很悲觀,但是,每個人都應該有置之死地而後

生的覺悟,當作一旦染病進入醫院可能沒有再看到家人的一天,但是

,要樂觀接受治療,



如果,在你看到這段的時候懷疑 SARS 是否真的有這麼可怕?那麼,

為什麼大家不要同心協力先把預防工作做好呢?



難道要等到自己親身證明後才可能吸取教訓?如果,真的有人去世必

須被馬上火化的時候,請不要在醫院或政府部門前面抗議,也不要有

什麼必須留全屍的論調。這些都是必須有心理準備的。



沒有空修飾文章,沒有空查文法對不對,台灣同胞們,請把這句話聽

進去:" 只要你有發燒、咳嗽,請一定要立刻就醫,不要搭公共交通

工具,立刻隔離,絕對不可以隱瞞病情! " 不要談什麼人權,要人

權,就沒有人命,即使還有一條命,經濟會垮,人會垮,台灣本身也

沒有命,人權不是在這個時候拿來濫用的。"



政府官員,不要怪誰沒有做這個那個,請團結,請問自己:" 我做了

沒有?我盡力配合了沒有?我對得起自己的良心了沒有?" 什麼黨派

都一樣,什麼省籍都一樣,因為,我們都是台灣人。



當務之急!除了控制 SARS,還要盡快擬定如何幫助被隔離的人的補

助方案,因為被隔離的人很可能就因此沒有收入,那麼,生活成了一

種問題時,和得了 SARS 有什麼不同?同樣面對困境以及死亡的威脅

,也會讓病人選擇逃離,政府如果能把人民的需要放在第一位,那麼

,人民在沒有後顧之憂的情況下才會全力配合!



是的,我強調的就是 " 補助 ", 沒有補助金,政府將會發現,在沒

有收入的現實情況下,很多人會隱瞞病情!



我在新加坡住了 7 年,沒有真正喜歡過新加坡的政府,因為, 我來

自一個 " 非常自由 " 的寶島,也許是 " 自由 " 以及 " 人權 " 被

濫用的國度,但是,這次 SARS 的事件,讓我對新加坡政府刮目相看





他們的積極、認真、最重要是 " 合作 " 的精神、沒有互相的指責,

只是努力地配合、安撫人民、幫助、優惠、減稅等等的措施,修改法

令的堅定以及不拖泥帶水的作風,實在令人激賞!



很多人在學校停課的 20 天,把隔離當作難得的休假,趁機培養親子

之間的關係,發現原來家庭的向心力究竟有多強!



單身上班族也把被迫隔離的時間拿來做一些平常想做,但是沒有空做

的事,不能外出,就用電話和親友聊天,10 天不出門,應該不是什

麼難事。



阿扁政府、國親兩黨,現在絕對不是拉選票的時候,如果大家真的可

以合作打敗 SARS, 那才是真正的勝利!



請政府與人民共同合作!拜託!拜託!
Select a.幸福,b.痛苦 from 被愛 a,愛 b where b.role='第三者' and a.role=b.role
Poltergeist
神人
文章: 446
註冊時間: 2003-03-08 13:37
來自: coalpit

文章 Poltergeist »

自由應該建立在法治的基礎上
可惜不少台灣人完全曲解了自由的真諦
將個人自由無限上綱
為了自己方便可以以人權自由為藉口置政府公權力於不顧
一直有人認為在台灣應該治亂世用重典
其實我們的法令也是有的
只是人民未必會自動自發的配合
加上政府機關在執行上往往也不夠嚴格
上下交相賊,台灣的亂象或許永遠不會有改善的一天的\r
現在只能自己做到遵守防疫注意事項並且祈禱SARS風暴趕快平息了
藍色琉璃海
神人
文章: 541
註冊時間: 2001-01-07 08:00
來自: 北縣的某個地帶
聯繫:

文章 藍色琉璃海 »

我想這在台灣是不可能達到的水準
政府以及人民水準不同
今天搭火車時還聽到有人說:[這次的疫情根本就是媒體聯合政府炒作出來
就跟以前的各種疫情一樣
單純是為了嚇唬人民達到減低疫情的傳染可能.....
其實沒那麼嚴重啦......]

人民的教育都在知識上
道德以及常識其實大多不及格......
所以才會有低學歷不知道警覺....高學歷故意不警覺的事件
身為一個民主國家的人民....不知者絕對有罪....因為你有義務去了解法律的條文以及事實的真相......


[7.無論輿論有多麼地大,無論反對的聲浪有多猛,請做該做的事、該

罰就罰,這才是政府該做的事! 例如:那位在機場不肯量體溫的先

生,其實,應該以 " 蓄意謀殺 " 起訴他,罰款實在太輕了!]........這個部份我也非常認同
良體溫並非是什麼大不了的事情........他為了一個自己高傲的自尊而拒絕.......
如果他真的是感染了.......他等於蓄意謀殺全國同胞......要不得
頭像
ach
神人
文章: 1837
註冊時間: 2002-09-16 08:00
來自: 琴棋書畫歌舞團

文章 ach »

我贊成新加坡網友的看法^^
畢竟這是攸關全國人民生命與社會經濟的事...
其嚴重性絲毫不亞於什麼外交問題.恐怖事件啊!
人生噫∼老子:「大逝遠反」;佛家:「成住異滅」;ach:「終始迭疊」~倚水位,誠其生身之遠悅!
〈冬殤〉:風凋華艷雪殘青,浪蕩長途影獨行,聞得咂然還顧盼,無言飛霰落疏英。
Hsin
大師
文章: 194
註冊時間: 2001-05-31 08:00
來自: Penn State, USA

文章 Hsin »

我覺得最奇怪的就是和平醫院護理長死掉的事,沒人追究她到底做錯了什麼事才染病,只在那歌功頌德把她捧上天.這種防護疏失在美國,往往變成醫療單位及研究單位警惕的對象,到了台灣,卻變成政客利用的工具,真悲哀.要算英雄,那個死掉的可憐工友才算.
pigpigpig
神人
文章: 844
註冊時間: 2003-04-23 20:16
來自: 童話世界

文章 pigpigpig »

Hsin 寫:我覺得最奇怪的就是和平醫院護理長死掉的事,沒人追究她到底做錯了什麼事才染病,只在那歌功頌德把她捧上天.這種防護疏失在美國,往往變成醫療單位及研究單位警惕的對象,到了台灣,卻變成政客利用的工具,真悲哀.要算英雄,那個死掉的可憐工友才算.
若你得病別人卻怪你做錯了什麼才會去中獎,不知你心理作何感想。她在第一線工作沒有選擇逃跑並付出其生命代價,你卻在這邊否定掉別人的付出。你該怪媒體炒作新聞,而不是將你看電視的氣出在她身上。SARS會不會經由食物傳染?沒人清楚,若會,那你吃個飯被傳染就是你的錯囉,因為你不該吃飯嗎? :-.-:
normal
神人
文章: 284
註冊時間: 2001-12-03 08:00
來自: 潛水員13號

文章 normal »

pigpigpig 寫:
Hsin 寫:我覺得最奇怪的就是和平醫院護理長死掉的事,沒人追究她到底做錯了什麼事才染病
她在第一線工作沒有選擇逃跑並付出其生命代價
其實Hsin的想法才是對的,疏失才是醫療人員最常犯的錯誤
醫院公傷是多少醫護人員的的惡夢,減少疏失找出原因才是真正的想法

沒有選擇逃跑是責任感驅使,與工作表現並不能畫上等號
pigpigpig
神人
文章: 844
註冊時間: 2003-04-23 20:16
來自: 童話世界

文章 pigpigpig »

normal 寫:
pigpigpig 寫:
Hsin 寫:我覺得最奇怪的就是和平醫院護理長死掉的事,沒人追究她到底做錯了什麼事才染病
她在第一線工作沒有選擇逃跑並付出其生命代價
其實Hsin的想法才是對的,疏失才是醫療人員最常犯的錯誤
醫院公傷是多少醫護人員的的惡夢,減少疏失找出原因才是真正的想法

沒有選擇逃跑是責任感驅使,與工作表現並不能畫上等號
Hsin的想法是對的是應該檢討防護疏失,只是我認為他不該因此否定掉別人的付出→「要算英雄,那個死掉的可憐工友才算」。 :D
Chuan
初學者
文章: 25
註冊時間: 2002-06-05 08:00
聯繫:

[轉貼]和平醫院隔離日記

文章 Chuan »

這是從友站看到的, 真實性我不知道, 不過裡面有很多值得大家思考的地方!
願大家共勉之!

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和平醫院隔離日記~~歡迎轉貼

前一日(2003年4月23日)

  早上起床之後,電視用很驚悚的報導和平醫院有7名SARS極可能病例,爆發院內
集體感染。其實這件事情在昨天院內的耳語就已經沸沸揚揚,只是院方一直沒有公開
的說明與措施,處理的時效是有點晚。媽媽驚慌失措的叫我不要去,反正我都已經要
去另外的醫院任職,我說先去醫院看看上級有什麼指示,我相信醫院應該會有一套有
效的管理防疫措施。後來的事實證明,我當初的想法真的是太天真了。

  來到醫院之後,可預期的,除了病患家屬人心惶惶之外,所有醫護人員也是人心
思變。整個上午病房忙翻了,所有病人都吵著要出院,院方的指示要把全體病人轉往
士林的陽明醫院,可是萬華離士林實在有點遠,大部分的病人還是選擇提早出院或是
自動離院再自行前往其他家醫院的急診為多。但還是有4位病人表示要留下來繼續住
院,我們醫生護士都笑笑說應該叫院長頒發「和平之友」獎章給他們。

  下午召開科內會議,院方指示和平醫院關急診、病房、及門診,只剩下預約門診
的部分,本科也精簡留下大約1�5的人力,大家輪流在家休息。其實我們科內的住
院醫師都有輪值急診,誰會被感染都不曉得。

  護理站驚傳出與我們科同一樓層的婦產科病人x光片發現肺右葉白色區塊,而且
比昨天的來的大,科內同仁紛紛議論這兩張x光片,並且狂罵收她住院的主治醫師。
這位病人正是B8病房的看護工,28歲印尼籍人士而且是名孕婦,不巧的是她這次照顧
胡姓超級散播者隔壁床的中風病人。前天背病人的時候出現下體流血,晚間開始發燒
,這位婦產科主治醫師明知其危險性還把她收來我們病房,自然被大罵豬頭。我們會
本院感染科醫生但他一直遲遲未出現,最後是一名胸腔科醫師來看,他看了也說不能
排除SARS的可能性,然後就走了。我們有4位照顧她的護士小姐聽了臉都綠了,她們
事先並不知情。

  全院籠罩在一股不安的氣氛當中,所有醫護人員強迫照胸腔X光,我照了,沒事,
可以準備回家了。一位學姐照了之後發現有異常立刻被要求切一張電腦斷層,後來切
出來只是一些纖維化組織,是舊的發炎留下來的痕跡。科內大家虛驚一場。

  回到家後我立即沐浴更衣,晚餐自己一份菜飯並使用免洗餐\具,我也盡量離爸媽
遠遠的,兩位住校的妹妹也通知她們不必回來了,整晚接到親友的安慰電話不斷,甚
至報秘方的都有。我心裡想想其實沒事的話有一段長假也不錯,在憂喜參半的心情之
下也就睡了。

第一日(2003年4月24日)

  早上睡覺睡到自然醒,起來看看午間新聞發現還沒什麼事,一樣用過自己一份的
早餐之後,一邊回email一邊心裡盤算這一兩個禮拜有什麼計畫。但不巧下午三點鐘便
接到所有和平醫護工作人員緊急召回的電話,我搬了一只旅行箱,收拾好衣服、電腦
和幾本書,和下班剛回到家的爸爸說明情況,然後就開車往和平醫院進發。路上我還
特別到7-11狂購一些餅乾糧食和一副撲克牌,接著又接到學長的一通特急電,說如果
一小時之內不到的話就要被罰六萬塊錢。心裡想政府怎麼會發明這種隔離措施,把一
千多名和平醫院員工全部召回和SARS病人關在一起,這不是要做一千多份的病毒培養
嗎?在SARS的傳染途徑不明的情況之下,一千多人在一起很容易就交叉感染,然後就
一個一個發病,剛好便證明台北市衛生局這個措施是對的。

  在無奈的心情之中,最後到達和平醫院,戴口罩的員警把黃布條拉起來,我就驅
車下停車場,停車場的出口已經被一座長椅堵住,不過我想想搬開其實不是難事,只
不過現在萬夫所指,離開已經不太可能,而且在外面社區遇到也是遲早的事。兒科的
醫師幾乎全到齊,只有一位R1到現在還在落跑。大家聚在辦公室一邊看新聞一邊抱怨
連連,婦兒科三班的護士小姐也幾乎全到,開始把嬰兒室的嬰兒床全部推出來,然後
消毒嬰兒室,她們今天晚上全部都要擠在那邊過夜。院方高層現在更是忙著開會和應
付記者,沒有任何的指示或說明,整個醫院簡直是無政府狀態。我們還被通知家人要
被居家隔離,心情更加沮喪。科內有位新生兒科的主治醫師,妻子也是本科的護理師
,兩個人同時被隔離,六個月大的女兒還在家中不知託誰照顧。我們幾個住院醫師開
始打掃清理病房並領東西(棉被、睡袋、枕頭、牙膏)等等,後來聽說衛生局長邱淑
媞要來,便吆喝去堵邱淑媞,但是側門有兩層黃布條圍著,中間有警衛擋著,外面的
布條圍著大批的媒體記者,裡面的布條聚集著我們和平的工作人員,等了半天不見邱
淑媞來,大家就自行離去。

  晚上大約10點,我剛好備好一份資料給科上的小兒感染專家蔡醫師,走進院長室
看見黃主任、蔡醫師及吳院長等醫院高層正在和邱淑媞開視訊會議。好個邱淑媞!原
來說要來是這種來法。主任和蔡醫師激動的說衛生局和疾病管制局應該要指派專人來
指揮和平醫院,但是邱叔緹卻反要求我們醫院內部自己要組織起來,並要求院長要約
束一下自己的手下。

  我聽了心裡真的是涼到谷底。沒辦法!現在的內科主任黃蓮奇、總醫師詹尚易與
全體內科醫師等人運用和平醫院僅有的11間負壓隔離房(其中有兩房不能用),一肩
扛起第一線救治SARS的責任,等衛生局的人來實在太慢。當主管的人無法身先士卒,
怎能夠瞭解第一線的實際情況呢?邱淑媞妳好歹也是和平醫院家醫科出來的吧!因為
家醫科主任不讓妳升主治醫師,今天妳就來報復了嗎?所有醫學界人士摸著良心都知
道,現在每家醫院都藏著SARS病人隱瞞不報,SARS的滲入台灣,不是因為今天和平
醫院漏看了一位病人然後爆發集體院內感染所引起的這麼單純,而是今日兩岸交流實
在太頻繁,SARS早已悄悄進來了。台大醫師說好不容易建立起來的SARS防護網終於
破了,這句話實在說的很沒知識也沒良心。

  不過也好,他們的壓力也很大,如今終於可以找一個台階下。台大的成就在於卓
越的ICU照護技術,使我們SARS的死亡率保持為零,這點我們必須向台大致敬,不過
以後感染人數不斷攀升、呼吸器不夠用的情況之下,死亡率恐怕就沒有那麼漂亮了。
全台灣的醫療單位和衛生單位有個共同認知在,要在北中南東各找一兩間SARS專門醫
院,誰早被抓到院內感染誰就倒楣,所以大家都知情不報,以致於在和平醫院爆發之
前,全台SARS疑似病例只有30例左右。今天將和平醫院一千多位員工及病患及家屬留
在這裡,除了加強社會大眾「哦!原來SARS就是從和平醫院傳出去。」的懲罰性隔離
之外,實在想不出來這種隔離法有哪一點符合防疫的原理?為什麼不把沒發病的的醫
護人員居家隔離就好?要辦集中隔離為何不做好分區隔離?沒辦法!台灣人民好騙!
政客愛演戲!

  晚間又出現一位和平醫院護士搭乘阿囉哈跑回高雄的新聞,我心想這下和平醫院
真的是跳到黃河都洗不清了。晚間12點鐘行政院發佈命令讓符合七點條件的病患家屬
能夠離院,更證明了這次的隔離是依照政治運作原理而不是醫學防疫的原則。院內不
斷廣播全體內科醫師到五樓開會或到哪裡哪裡,我看他們遲早會力盡倒下,院內分區
隔離的措施做的不是很好,又有一位跟急診及B8病房八竿子打不著的秘書室的行政人
員發病。大家在一片謾罵聲中看完夜間新聞,忙了一天實在很累,也就各自回房睡
了。

第二日(2003年4月25日)

  大約八點的時候就被學長吵起床,說是有護士小姐集體抗議,在電視上看到那些
熟悉的面孔,有些是我們A6病房或是急診的工作伙伴,新聞報導的方式先是用同情及
人權的角度出發,接著市政府發佈命令說要罰六萬塊錢及記兩大過處分之後,在改以
與香港威爾斯親王醫院醫護人員自動自發照顧SARS病患做比較報導。我還是一句老話
:「今天政府是以強制集中隔離的方式而不是以成立SARS專門醫院來做號召來扣住這
一千多人,既然如此我們要求隔離的人權以及正當性並不過份。」台灣媒體胡改濫造
新聞的惡質由此可見一斑。

  科內的醫師全部接受耳溫槍的測量,蔡醫師37.8。C最高,但還不到38。C發燒的
標準,我37.2。C,好險好險!蔡醫師說她還有點拉肚子,她說她如果真的發燒的話就
馬上從10樓跳下去,大家聽了都說沒必要這樣,總醫師學長趁她不在的時候叫大家盯
住她,這幾天感染科醫師的壓力很大,不是去開會就是去看疑似SARS病人,幾乎沒有
時間休息。科內的人只要聚在辦公室內就戴著口罩,連睡覺也戴著只有吃東西時才會
脫下來,而且每兩天就換一副。嬰兒室的隔離衣也被我們拿來利用,只要出去辦公室
就穿著,手套也是戴著,尤其是當坐電梯需要按電梯按鈕時一定由戴手套的人去按。
科內做每天例行性的消毒,用消毒水噴灑辦公室的器物桌椅,走廊及護理站。但我們
深知這樣的隔離漏洞還是很大,比如說主任常去和高層開會,至少院長副院長和內科
主任就有進入SARS病房。蔡醫師有看過SARS極可能病例,護理長有去照顧SARS病患
。如果從B棟那邊滲透到A棟那一點都不意外。

  B棟照顧SARS病患的人力告急,醫院開始擺爛,要求A棟的護士小姐進入B棟去輪
班,如不配合就要簽下離職申請書。我們A6的小姐大部分都簽了,醫院用這招也沒用
,少數一兩個不簽答應去幫忙,那純粹是她們人格的崇高,到這個節骨眼,身外的名
跟利還重要嗎?

  科內再度召開會議,主任說她被暗示我們兒科醫師也要去B棟幫忙,她希望聽聽我
們的意見。總醫師學長詢問工作的內容是什麼,結果是一些打雜的工作。又有人發問為
什麼非要我們兒科醫師不可?主任說我們醫師被要求身先士卒,我們如果不去的話那麼
護士小姐也不願意去。我們覺得這種作法真的是很愚蠢,兒科的人力應該是保留到小兒
SARS病患的出現,而不是在第一時間把我們都燒掉,而且現在B棟那邊照顧SARS病患的
防範措施還沒setup好,去了也只是白白送死。後來我們科內達成共識,除非是本院內科
醫師全部不支倒地,而又無外院的奧援,我們兒科醫師只好披著隔離衣硬上,前提是要
事先聲明我們不熟悉內科的業務,後果不能負責。

  小兒感染科蔡醫師接著召開學術討論會,講題是The Worst Condition WeFace,講解
這幾天來SARS在本院擴散的大致可能途徑,以及如果我們都不去care SARS病患或是分區
隔離沒做好我們會遇到什麼樣的最差情況。可能途徑大致如下:

Line 1
曹姓婦人,4/6發病,4/9來和平醫院然後轉台大
4/9傳染給放射師,4/16發病轉三總
Line2
胡姓先生,4/18蜂窩性組織炎入急診住院A7,4/20自動出院,4/21發病回急診再轉台大
4/18傳染給急診醫師,4/22發病 同病室兩病人,4/22發病 一名急診護士,
4/23發病 兩名急診實習護生,4/23發病 一名醫檢師
Line3
B8不明患者
B8護理長,4/17發病
B8書記,4/19發病
3名B8護士,7名B8病人,1名B8工友,1名B8住院醫師,1名B8看護,4/21∼4/23發病
2名洗衣房工友,分別於416及4/20發病(收送B8衣物?)
其中2名洗衣房工友是有問題的,因為洗衣房工友都是大陸藉人士,
到底是B8傳給他們還是他們傳給B8,無法釐清。

  變種冠狀病毒在口水、糞便、尿液,呼吸道及肛門都可以發現,病毒的接受體在我
們的口腔、鼻腔上呼吸道黏膜、眼睛、肛門等黏膜上,皮膚上沒有此病毒的接受體,所
謂的接觸傳染是指接觸到黏膜表面而不是皮膚,所以不要摸完口罩外面再去摸摸眼睛、
挖挖鼻孔,飛沫和糞口傳染必須靠戴口罩和勤洗手及慎重的處理污物來避免。空氣傳染
不能排除(指病毒可以不需黏附在痰或飛沫上,而是可以自由的隨風飄散,而且口罩無
法阻絕。),不要在不通風的地方待太久,睡覺的話要開窗戶讓空氣流通並關閉空調,
我們現在睡覺每個人至少都相隔一公尺以上並且戴著口罩。病毒可在潮濕的環境生存一
天,所以摸電梯按鈕一定要戴手套,周圍環境一天消毒一次的道理就在這裡,以防止間
接接觸傳染。如果吸入病毒,感染率是50%。發病的人當中有10~20%喘到必須插管的地
步,而香港經驗告訴我們極可能病例的死亡率由原本的3%上升到10%,這點應該是呼吸
器及醫療人員不夠用所致。經驗告訴我們如果在有呼吸器的照護之下我們的勝算是> 80~90
%,是指發病的極可能病例的存活機會,如果沒有呼吸器的情況下,目前還沒有人作過
統計。

  不過應該已經有很多人已經感染到SARS而只有輕微的症狀,所以到最後整體人類的
存活率應該很高的。最後蔡醫師還提到她實在不明白當局的集中隔離到底用意為何,她
已經建議疾病管制局的人做全院人員唾液、尿液、血液、糞便的抗體測試、RTPCR、及
病毒培養,讓和平醫院一千多人的犧牲能夠做個研究,對全人類有貢獻。

  說完與會人士心情都相當沈重,主任出來講幾句話提振士氣,說是笑口常開身體的
免疫自然好起來,就不怕SARS病毒了,說完大家用數位相機照了張合照。

  傍晚公館國軍替代役男中心開放400床讓和平醫護人員去休息,但只限於B棟的人員
,我們想上車但是被檔了回來,但其實我們A6的小姐已經偷渡過去了。

  晚間大家又量一次體溫,我37.3。C量到蔡醫師38.5。C,她心平氣和的說終於可以不
用奔波去開會,叫我們給她幾分鐘的時間,她打了幾通電話,收拾好大包小包的東西,就
到二樓去照X光,然後自己一個人到B棟去。我戴著手套幫她提到A棟與B棟的交接處,心
裡實在非常生氣,外行領導專業結果就是會這樣,結果人才不斷被犧牲。(和平醫院小兒
感染科蔡秀媛醫師目前開始有喘的情況,我們從她的行動電話得知,時間是2003/4/26 14:30
,之後她拒接任何電話,早上還有電話聯絡本科,我們描繪下她設計的分區隔離動線。)

  總醫師學長說其實她自己早就知道自己的情況,要不然她不會說那種話,幫大家上了
這堂課。其實她會被感染我們科上很吃驚,因為她是我們科上唯一看完一個病人便洗一次
手的人,做事非常細心,如果她會被傳染的話,那空氣傳染的可能性就很大。我們現在的
身份以經由C級的隔離者上升到B級的隔離者(指跟疑似感染者有第一類接觸的人),情況
不太樂觀。

  蔡醫師走後我們執行一次全科大消毒,噴灑消毒水之後,再用紫消燈照射我們的辦公
室及廁所一個小時,口罩換過,洗澡更衣之後大家獨自回房間睡覺。我睡不太著,打開電
腦繼續寫我的日記。約莫兩點的時候我路過護理站,一位可愛的大夜nurse正在寫紀錄,照
顧剩下倒楣的四床婦兒科病人,我和她聊天聊到去照顧B棟病人的問題,好像目前也沒有
很好的解決方式。這幾天打電話來探聽或是慰問的師長朋友很多,讓我感覺不是孤軍奮戰
,可惜我還缺一位女朋友,如果有這樣的一個人來support我,那該有多好。可愛的nurse用
耳溫槍自己來體溫,37.9。C,我笑著跟她說妳要好好保重,她也笑笑回應我,之後我便回
A612病房,結束了漫長的第二天。

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Dear Friends:
  寫這封信的目的是想要直接告訴你們真實的情況,避免被不當的媒體和政客所操弄,
因為我們困在裡面的情況和電視上報導的角度是不同的。我們在裡面直接面對的是最真實
不作假的東西—求生存。媒體和政客所面對的是他們的收視率和政治生命,而且是由外向
內來看整個和平醫院和SARS,這些資訊對大家來說都是沒有用處的,因為以後大家都是獨
自面對SARS。我們的經驗是很寶貴的,大家可以多想想什麼是我們做對的,而什麼是我們
做錯的,以後當SARS就在你面前你該用什麼方法來幫你度過難關在疫苗還未研發出來之前
,我們人類老祖先早就給我們解藥了,那就是智慧、信心、以及與病毒同步進化的免疫能
力,人類歷史上歷經黑死病、天花、痲瘋、甚至愛滋病而未滅絕,靠的就是這幾樣簡單的
東西。SARS並不恐怖,恐怖的是人類自己本身的貪婪、軟弱、自私、怪罪他人所衍生出來
的災害,拿這次粗魯的集中隔離事件來說就是個最好的例子。電視上聳動的報導都是做出
來的,大家隨便看看就好。
  
  請將這封信轉寄給你們身邊的每一個人,或是張貼到各大BBS站如果可以的話請幫我
翻譯成其他的語言。不要回信到我信箱,我拒收任何信件,我怕一人一信就塞暴我的信箱
了。我還會與大家聯絡,謝謝!

和平醫院小兒科醫師林秉鴻  就讓我勇闖天涯吧!
Hsin
大師
文章: 194
註冊時間: 2001-05-31 08:00
來自: Penn State, USA

文章 Hsin »

pigpigpig 寫: Hsin的想法是對的是應該檢討防護疏失,只是我認為他不該因此否定掉別人的付出→「要算英雄,那個死掉的可憐工友才算」。 :D
論英雄應該是看他做出的貢獻,當初發現SARS的WHO研究人員也死掉了,但是大家是因為他的發現,才把他當英雄,而不是因為他死掉.醫生,護士,跟醫院內的工友,大家對病人的照顧都有貢獻,那位死掉的護理長的貢獻,又不會比其他護士跟工友的貢獻多,何以她是英雄,工友不是?

說實在的,今天台灣醫療水準雖然進步,可是護士的地位還是很低,根本就只被醫生呼來暍去,沒有護士該有的地位,醫生根本不尊重資深護士的臨床經驗.平時護士沒有地位,現在死掉了才被捧成英雄,看了令人噁心.看看護士的SARS加給只有3000,醫生還有10000,就知道護士的地位多低.至少要給5000嘛.沒有護士看看醫生能不能工作.

看到很多人轉貼的這篇醫生日記,加上馬偕院長罵和平醫院管理太差,搞到一個住院醫生在死亡邊緣,都讓人對和平醫院真的看不下去.一個這麼大的醫院,對緊急狀況完全沒有處理能力,是非常不合理的事.醫院至少應該有緊急狀況的處理編制,跟應變計劃.如果連醫護人員都慌成一團,那其他人怎麼辦?平時不燒香,臨時抱佛腳,就是這次事件的最好寫照.從921大地震,八掌溪事件,阿里山小火車事件,到這次SARS事件,都可以看出政府對緊急處理能力的不重視.和平醫院正好是政府的縮影,見微知著,台灣SARS何時結束?下一次緊急事件保證還是處理的一樣爛.
最後由 Hsin 於 2003-05-13 21:40 編輯,總共編輯了 1 次。
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